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▒ 치료단계

lymphatic origin에의한 부종이 의심되면
  -to confirm the diagnosis
  -to evaluate lymphatic function
  -to establish the degree of lymphedema
  -to determine the existence of associated vascualr changes(arterial and / or  venous)
  -to assess treatment objectively

○Phase Ⅰ Decongestive phase

  -MLD(manual lymph drainage
  -Compression treatment with bandages
  -Skin care
  -Special exercises

기간
  -평균 4 주 (everyday or Bid).최상의 효과를 얻기 위해서는 일주일에 5회 정도는 실시해야 하며 치료 시작후 7-10일 이내에 최대의 부종감소가 일어나며 나머지 기간 안에는 유지하는 단계
   (opening- up collateral lymphatic drainage,  increasing pumping by the deep
    drainage  pathways, breaking down excess  fibrotic tissue etc)

방법
  -Congested Area를 pick up and drainge할 수 있는 drainng area를 찾아야 한다.
    suction  effect. lymphoangiomotocity 증진 위해. 대개 Contralateral .Adjacent trunk.
  -부종이 없는 쪽부터 치료.
  -Anastomosis.Plexus.lymphvasovasorum이용.plexus를 이용하면 시간이  걸린다. 거기엔 collector가
   없다.
  -MLD한직후에도 금방 하기전의 lymph flow 처럼 되지 않는다. 그러므로 Rework는 이것을 LTV증진 또는
   유지시켜 주기 위해서 한다. Bandaging 도 muscle pump의 최대 효과를 거두기 위해서다.
  -치료경과를 그래프로 그려서 곡선이 flat해지면 2 phase로 넘어간다.

○Phase Ⅱ Maintenance phase

  -Specific skin care
  -Special exercises
  -Psychological support

목적
  -phase상태를 유지 또는 증진(stretching scar tissue.fibrosis감소. ROM 증가.Mobility증가)

치료
  -Customated Compression Stocking or Sleeve등 Short stretch bandaging하지 않는다

 

 

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